中医:不少结节、囊肿都因「痰」而生

2024-09-29
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甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病检出率越来越高。不少人将这类疾病形象地称为“块”,中医认为其形成与“痰”有关。

 

 

「痰」怎样变成结节、囊肿?

 

中国中医科学院西苑医院肺病科主任医师崔云表示,中医学认为,痰是一种病理产物。

 

 
 

感受外邪、饮食不节、情志不遂、劳欲所伤,或肾阳不足、肾阴亏耗,都会使肺、脾、肾等脏腑气化功能失常。肺、脾、肾与水液代谢关系密切,若它们功能失常,水液代谢就会出现障碍,导致水津停滞,聚湿而生痰。

 

痰形成之后,可随气升降流行,内达脏腑,外至筋骨皮肉,形成多种病证。痰停滞部位不同,临床表现也不一样。

 
 
若痰滞在肺,可见喘咳咯痰,这属于“有形之痰”,能被排出体外;停滞在脏腑经络等组织、未被排出的痰液,被称为“无形之痰”:
 

 

  • 痰阻于心,心血不畅,可见胸闷心悸;
 
  • 痰停于胃,胃失和降,可见恶心呕吐,胃脘痞满;

 

  • 痰在经络筋骨,可致肢体麻木、半身不遂,或成阴疽流注(发生在肌肉、筋膜、血管、神经等部位的化脓性疾病)等;

 

  • 痰浊上犯于头,可见眩晕、昏迷;

 

  • 痰气凝结咽喉,可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出。
 
  • 痰凝聚于躯体局部,形成有形之物,如结节、囊肿等。

 

 

河北省名中医、河北省中医院主任医师葛建立表示,中医认为,结节属于中医“癥(zhēng结”范畴,其形成与气滞、痰凝、血瘀有关,主要责之于肝、脾、肾三脏。

 

肝主疏泄,喜条达而恶抑郁;脾主运化;肾主水,调节水液代谢,如果饮食伤脾、色欲伤肾,使脾肾两虚,津液运行失常,津凝为痰,或因情志不畅,使肝气不舒,日久肝郁气滞,使脾失健运,痰浊内生,瘀血痰浊相互胶结,就会形成结节。
 

 

如何应对「痰」生结节、囊肿?

 

葛建立表示,应根据结节的不同部位和经脉循行以及临床症状辨证加减,如:

 

 

甲状腺结节

属于中医“瘿病”,在颈前结喉两侧,属任脉所主,亦为督脉的分支,而任督二脉皆系于肝肾。故治疗时,除了消癥散结,还要注意调补肝肾。

 

 

乳腺结节

与肝胃两经关系密切,但与肾经、冲任二脉也有联系,所以结节常伴有疼痛和月经不调等,治疗既要消癥散结,又要兼顾疏肝和胃、补肾调经。
 
 

肺结节

部位在肺,肺主宣发,所以消癥散结的同时还要宣肺理气等。
 
对于有结节的人群,发现结节,应该请医生先评估。身上长了结节,如何控制其生长、不再出现新结节,中医药主动干预有时是必要的。

 

 

没有结节的人群,日常生活中要注意以下几点,有助于预防结节的发生。
 
 
 
 

饮食有节

少吃高脂肪、辛辣以及腌制食物,多吃富含蛋白质、含碘量高及富含纤维素的食物,如鸡蛋、牛奶、虾、海带、紫菜、蔬果等。

 

 
 
 

起居有常

生活有规律,避免熬夜、劳累。同时适度锻炼,增强机体免疫力。

 

 
 
 

心态平和

放平心态,保持积极乐观的生活态度。

 

 
 
 

远离污染

远离各种辐射,避免长期接触化学性物质,做好大气污染及烟尘防护。
 
 

祛痰先要顺气

 

甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院主任医师王世彪表示,产生痰的原因很多,但随气病而生者更多。临证中遇到痰饮之病,顺气是治疗的关键一环。
 

 

顺气就是通畅气机,使机体气机壅滞的症状改善,令痰饮随气运行而消散排出。

 

 
 

肺气不宣

肺气主宣,宜通不宜壅,壅则肺气郁而生痰。
 
 
表现:咳嗽痰多、胸膈胀满,多见于肺气肿、阻塞性肺病等患者
 
建议:宜用桔梗枳壳汤,或服用中成药通宣理肺丸。

 

 
 

脾胃气滞

脾主升运化精微,若脾胃气滞,升运失调,精微不行,留而化痰。

 

表现:肥胖、头重身困、眩晕,多见于三高患者。

 

建议:宜用顺气化痰汤、平陈汤或中成药参苓白术丸、平胃丸等理气健脾以消痰。

 

 

 
 

肝郁气滞

肝气郁滞亦可致痰凝,导致气机不利,津聚成痰,痰搏气结,逆于咽喉。

 

表现:咽中如有异物,吞之不下,咯之不出,多见于慢性咽炎患者。

 

建议:宜用半夏厚朴汤,或中成药逍遥丸和清喉咽颗粒等理气宣肺、降逆祛痰。

 

 
 

肺胃不降

痰阻气道,肺气上逆时。
 
表现:咳嗽、哮喘、痰多不出,多见于哮喘患者。
 

 

建议:宜用苏子降气汤、三子养亲汤等,方用苏子、莱菔子、白芥子等降肺气以强攻涎。

 

痰阻中焦,多表现为胸闷、恶心、呕吐,多见反流性食管炎患者。

 

建议:可选小半夏加茯苓汤。
 

(来源:生命时报)